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乘客險是什麼?3大投保注意事項、理賠情境、常見問題一把抓!

乘客險是什麼?本文說明乘客險的保障範圍、理賠條件與常見事故情境,透過案例說明乘客險理賠流程,並於文末整理乘客險投保3大注意事項與分享國泰產險汽、機車投

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乘客險是什麼?本文說明乘客險的保障範圍、理賠條件與常見事故情境,透過案例說明乘客險理賠流程,並於文末整理乘客險投保3大注意事項與分享國泰產險汽、機車投保方案。


一、乘客險是什麼?

(一)、乘客險定義與保障

乘客傷害責任險 (以下稱乘客險)屬於任意險的一種,當發生交通事故時,若車上乘客因此受傷、失能或死亡,保險公司將依保單約定提供相關理賠。

其設計目的在於協助駕駛人分擔因載客所產生的責任風險。

 

(二)、為何需要投保乘客險?

強制險屬於法定保險,保障對象包含車上乘客、對方駕駛、對方乘客及路人,但理賠金額有法定上限,失能或身故最高賠償金額為200萬,每人傷害醫療最高20萬,且20萬是依各項目上限實支實付理賠。

當事故造成的損失超過強制險給付範圍時,駕駛人仍可能需要自行負擔差額。

透過投保乘客險,可接續理賠強制險保障不足的部分,進一步提升車上乘客的保障,也有助於降低駕駛人可能面臨的賠償壓力。

 

(三)、乘客險啟動條件是什麼?

乘客險是否理賠,須符合以下條件:

  1. 發生交通事故

  2. 我方車上乘客因此受傷、失能或死亡

  3. 駕駛人依法需負擔部分或全部責任

  4. 事故損失金額超過強制險理賠上限


若符合上述條件,乘客險將依保單約定進行理賠。實際理賠內容仍須以保單約定為主。

 

二、乘客險怎麼賠?乘客險理賠情境說明

(一)、機車自摔/自撞

小美騎車載朋友,因路面濕滑不慎摔車,朋友摔落後昏迷,送醫治療並住院觀察,後續產生的醫療費、看護費及追蹤治療費用合計約 45 萬元。

 

向保險公司申請理賠時,保險公司發現小美有投保乘客險,因此在強制險理賠20萬元後,接續啟動乘客險,理賠超出強制險給付範圍的25萬元,減輕車禍事故所帶來的經濟壓力。

 

(二)、汽車追撞

小明一家南下出遊途中,在高速公路發生追撞事故。因小明未保持安全距離追撞前車,車上後座三名乘客因此多處骨折送醫治療,三人醫療費用分別為15萬元、40萬元及50萬元。

經事故責任鑑定後,認定小明須負擔全部的過失責任。在理賠部分,醫療費15萬元的乘客由強制險全額給付;而醫療費40萬元與50萬元的兩名乘客,強制險各核定給付20萬元後,仍分別有 20萬元與30萬元的費用超過給付範圍。由於小明有投保乘客險,因此由保險公司給付剩餘費用。

 

從上述兩種情境可以看出,乘客醫療費用會先由強制險給付,超過給付範圍再由乘客險於約定保額內進行理賠。

 

三、乘客險投保該注意什麼?3點注意事項說明

投保乘客險時,不建議僅以保費作為選擇的參考,應依據自身用車情況與保險內容進行整體評估。以下提供3點投保時注意事項:

 

(一)、乘客人數

乘客險的保額通常以「每人」做為計算基礎,投保時應依車輛行照所載乘客人數規劃保障。

 

若是機車,通常僅乘載一名乘客,保障結構相對單純;若為家庭用車,更應確認投保人數與行照登記內容一致。若發生事故造成多人受傷,理賠金額將依每人保額與實際乘客人數進行計算。

 

舉例來說,一台五人座的車輛,車主依行照可乘載人數,投保4位乘客,每人保額100萬,後期發生車禍時車上有2位乘客,此時2位乘客各有100萬保額,共計200萬。

 

(二)、保障範圍與理賠條件

乘客險屬於責任保險的一種,其理賠重點在於「事故發生時,駕駛人是否需要對車上乘客負擔賠償責任」。

 

在多數交通事故情境下,若車上乘客因事故受傷,且駕駛人依法需負擔部分或全部責任、事故損失金額超過強制險理賠上限,乘客險即可依保單條款啟動理賠。

 

因此,像是自摔、自撞或追撞前車等情況,只要事故責任在我方駕駛,且我方乘客有受傷,乘客險便可能於約定保額範圍內提供賠償。

 

相對地,若事故責任不在我方駕駛,因駕駛人無須對乘客負擔賠償責任,故乘客險不會啟動理賠,此時乘客可向實際肇事方請求賠償,由其強制險及第三人責任險負責賠償。

>延伸閱讀:汽車第三人責任險保障有哪些?傷害、財物損失給付一次看!

 

(三)、是否與超額責任險搭配

乘客險主要保障我方乘客的人身損害責任,當事故規模較大、賠償金額較高時,原有乘客險保額可能不足,此時若搭配投保超額責任險,拉高理賠額度,可在乘客險保額不夠時,進一步承接後續賠償責任,以免駕駛人自行負擔剩餘的高額賠償。

 

特別是多人乘坐時,一旦發生事故,將面臨多人同時理賠的情況,透過乘客險與超額責任險的整體規劃,有助於提升保障範圍,並降低駕駛人可能面臨的經濟負擔。

>延伸閱讀:超額責任險是什麼?您必須搞懂的保障內容、甲乙式差異!

 

四、乘客險如何投保?交給國泰產險搞定!

國泰產險除了可線上投保強制險與第三人責任險外,也提供乘客險、駕駛人傷害險及超額責任險等附加險種。

車主在投保第三人責任險時,可依自身用車情境一併加保。若不確定各險種應如何搭配,或想以較簡單的方式完成投保規劃,可直接參考國泰產險所設計的汽、機車任意險套裝方案。以下分享國泰產險汽、機車任意險懶人投保方案:

 

(一)、機車任意險二年期方案-豪華型

投保險種:第三人責任險+超額責任險+強制險附加駕駛人傷害險+第三人責任附加慰問金費用+第三人責任附加乘客傷害責任險

對於日常通勤族或經常載家人的機車騎士而言,建議可投保任意險二年期方案。國泰機車二年期豪華型方案涵蓋第三人責任險基本保障,並附加乘客險與駕駛人傷害險,提供較完整的責任與人身保障。

>延伸閱讀:機車任意險是什麼?優勢有哪些?任意險二年期比較與推薦!

 

(二)、汽車全方位組合

投保險種:第三人責任險+乘客傷害責任險+超額責任險+強制險附加駕駛人傷害險+第三人責任附加駕駛人傷害險+乙式車體險+竊盜損失險

對於家庭用車或經常長途行駛的車主,可考慮全方位組合方案。該組合以汽車第三人責任險為核心,搭配乘客險與超額責任險。

當發生較嚴重的意外事故時,車上乘客、對方駕駛、對方乘客或路人等多方人員皆可能涉及賠償,整體費用可能相當可觀,透過第三人責任險與超額責任險的搭配,可進一步提升整體保障。

>延伸閱讀:汽車保險如何選?強制險+任意險三種方案推薦給您!

 

五、乘客險常見問題

Q1:乘客險與第三人責任險差在哪?

第三人責任險是賠償「車外的人」,例如對方駕駛、乘客或路人,不包含我方車上乘客;至於我方車內乘客的傷害責任,則需透過乘客險來提供保障。

 

Q2:自撞事故乘客險可以申請理賠嗎?

在自撞事故中,只要駕駛人對事故負有責任,依法就需對受傷的乘客負賠償責任;若駕駛人已投保乘客險,並由乘客依法提出求償,即可依保單約定啟動理賠。

Q3:發生車禍時,車上所有乘客都適用乘客險嗎?

若符合保單規定,且車禍情況屬於保障範圍內,即可適用乘客險。需注意的是,乘客險通常以「每位乘客」分別設定保額,並同時設有單一事故的總保障上限。


舉例來說,車主投保乘客險為「4人 × 每人200萬元」,事故總保障上限即為800萬元;事故發生時車上4名乘客皆受傷,理賠將以每位乘客的實際損失為基準,每人最高以200萬元為限,且整起事故的理賠總額不超過800萬元。

 

Q4:若車禍責任不在我方駕駛,那還能啟動乘客險嗎?

發生車禍時,需駕駛人有賠償責任,才會啟動乘客險理賠。
若事故責任完全在對方車輛,將由對方的強制險及第三人責任險負責賠償。
若雙方都須負賠償責任,通常依雙方肇事責任比例分攤。

 

Q5:乘客險保額要保多少才適合?

常見保額規劃為每人100萬以上,實際可視載客頻率、家庭成員結構及個人風險承擔能力評估。若經常載家人或長途行駛,或希望降低重大事故帶來的賠償壓力,可規劃投保較高保額。

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國泰產險小百科

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